כיבוש אתגרים
בכל שבילי החיים

רישום משפחות: עונת 2023-2024

כל עסקות כרטיסי האשראי באתר זה נגבות באופן מאובטח.

ברוכים הבאים!


1. אנא שים לב שמילוי טופס ההרשמה הוא חובה עבור השתתפות בכל פעילות רכיבה של גירז.

2. אנא שים לב שההרשמה אינה מבטיחה לילדך מקום, שכן הקבוצות מתמלאות מהר. אנו נעשה כל מאמץ כדי להענות לכל המשפחות.

3. לקבלת מידע נוסף, לחץ כאן.

אם:

(1) אתם משפחה חוזרת מהשנה שעברה;

או

(2) אתם משפחה שנרשמה השנה
ורוצה לרשום ילד נוסף,

אז:

הזן את האימייל שלך כאן:


אנא בחר/י תחילה את עירך

 
 
 
 
 
תודה רבה על התעניינותך בגירז. אנו מתחילים קבוצות בערים חדשות כל הזמן, אז אנא מלא/י את המידע שלך, ואם יהיה מספיק ביקוש, נפתח קבוצה בעירך וניצור קשר. תודה!
 
אין לנו אישור סופי שקבוצת גירז תיפתח בעיר שלך. מלא את תהליך ההרשמה וניצור איתך קשר ברגע שתואשר סטטוס העיר שלך.
*עיר
משפחות מרמת בית שמש נא *לא* לבחור 'בית שמש'.
*ציין עיר
*מין
*דוא"ל
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
הערות כלליות
נא להזין כאן מידע כללי על *המשפחה* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

פרטי ההורים

*סוג משפחה
 
שדות כתומים נדרשים. השאר אחרים ריקים, אלא אם הם שונים מהורה 1
 

הורה / אפוטרופוס 1

הורה / אפוטרופוס 2

*סוג הורה / אפוטרופוס
*שם פרטי
*שם משפחה -- עברית
*שם משפחה -- אנגלית
*דוא"ל
*טלפון נייד
*האם יש לכם וואטסאפ?
*מספר וואטסאפ
Area code    Phone
*שפה מועדפת
מצב משפחתי
כל נסיבות משפחתיות נוספות שעלינו להיות מודעים אליהן. כל המידע יטופל ברמת הסודיות הגבוהה ביותר.

פרטי התקשרות

טל. בבית
פקס
אתר
*כתובת למשלוח דואר

פרטי קשר לשעת חירום

*איש קשר
אנא הזן מישהו אחר מלבד ההורים של המשתתף
*טלפון של איש הקשר
*הקשר למשתתף

העדפות תזמון

עדיפות ראשונה
יום:     שעה: :
עדיפות שנייה
יום:     שעה: :
יום:     שעה: :

מידע כללי

*האם נוכל להשתמש בתמונות של ילדיך לפרסום?
גירז מסתמך על נדיבות התורמים שלנו כדי להעמיד את התוכנית שלנו לרשות מאות ילדים נזקקים. תמונות משחקות בכך תפקיד גדול.
*לאיזה קופת חולים אתם שייכים?
*נא לפרט
הערות כלליות
נא להזין כאן מידע כללי על *המשפחה* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

מידע על ילדיך

ילד מס. 1

 
*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

ילד מס. 2

 
*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

ילד מס. 3

 
*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

ילד מס. 4

 
*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

רישום ילדים נוספים

*כמה ילדים[ חדשים] אתם רושמים?

ילד מס. 1

*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

ילד מס. 2

*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

ילד מס. 3

*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

ילד מס. 4

*שם פרטי - עברית
*שם פרטי - אנגלית
*מין
*תאריך לידה
הילד חייב להיות לפחות 7 עד תחילת השנה הקרובה. בעת שימוש בתכונת היומן, הקפד ללחוץ על היום.
*תעודה מזהה
*מספר
*מספר
*ארץ
*בית ספר
*נא לפרט
*כיתה לשנת לימודים 2023-2024
*מידת החולצה
*האם לילדך יש תנאים רפואיים כלשהם שעלינו להיות מודעים להם?
מידע סודי זה ישותף עם המדריך ורכז הרכיבה בלבד.
*נא לפרט
*האם הילד שלך סובל מאלרגיות?
*נא לפרט
האם יש בקשות שילדך יהיה באותה קבוצה עם חבריו?
הערות
נא להזין כאן מידע כללי על *הילד* שלך, שאתה רוצה שנהיה מודעים.

קבלת ויתור

 
לאחר שקראת וציינת על ההסכם שלך עם הויתור, נא להזין את מספר ת.ז. שלך. זוהי חתימה אלקטרונית שלך על קבלת הויתור שלנו.
 אני מסכים ל  ויתור ושחרור גירז
*תעודה מזהה - הורה 1
*מספר
*מספר
*ארץ
*תעודה מזהה - הורה 2
*מספר
*מספר
*ארץ

עלות

 
למרות שהעלות לגירז לילד עבור התוכנית הטיפולית המקצועית של גירז היא 4,500 ₪, התוכנית מסובסדת מאוד בזכות הנדיבות של התורמים שלנו, ומשתתפי גירז נהנים מתכנית האיכות שלנו, עם מחיר עבורך ההורה בדומה לתכניות אחרות לאחר הלימודים בעירך.
סכום לתשלום
סכום יוצג לאחר שתבחר בעיר   
הסכום ששולם עד היום
יתרה לתשלום

הנחה

 
הנחות זמינות עבור משפחות אשר חווים מצוקה כלכלית. אנא קרא את התנאים כדי לראות אם אתה זכאי להנחה.
*אני רוצה לבקש מילגה
*סכום המילגה המבוקש ₪
 

תשלום

*אשלם עכשיו אונליין
*אשלם עכשיו אונליין
 

לפני שאתם ממשיכים לתשלום...


1. לידיעתך, איננו מקבלים כרטיסי אשראי ישראלים של AMEX או DINERS.

2. אנא לא לשלם בתשלומים אם אתם משתמשים בכרטיס אשראי אמריקאי.

3. נא לרשום את הכתובת שמופיעה בכרטיס האשראי שלכם.
 

תשלום פיקדון


1. ילדים שנרשמו והתקבלו, מוזמנים להשתתף בפגישה הראשונה של העונה כרכיבת ניסיון חינם.

2. עם זאת, נדרש פיקדון שאינו ניתן להחזר בסך של 50 ₪ לילד, כדי להבטיח את מקומו ולקבל את חולצת הרכיבה של גירז, שהיא חובה לכל מפגש.

3. הפיקדון יחול על סך הסכום המגיעים למשפחות המחליטות להישאר.

4. לאחר שתחליט להצטרף לגירז, יש לשלם את יתרת התשלום, או להסדיר תשלום עד 10 תשלומים חודשיים. אנא וודא כי הדבר מתבצע עד מפגש גירז השני של ילדך. אם התשלום שלך לא מסודר עד 15/12/2023, כרטיס האשראי שלך יחויב במלוא סכום היתרה. מבלי להסדיר תשלום, ילדכם לא יוכל להגיע למפגשים נוספים.

תשלום פיקדון


1. ילדים שנרשמו והתקבלו, מוזמנים להשתתף בפגישה הראשונה של העונה כרכיבת ניסיון חינם.

2. עם זאת, נדרש פיקדון שאינו ניתן להחזר בסך של 50 ₪ לילד, כדי להבטיח את מקומו ולקבל את חולצת הרכיבה של גירז, שהיא חובה לכל מפגש.

3. הפיקדון יחול על סך הסכום המגיעים למשפחות המחליטות להישאר.

4. לאחר שתחליט להצטרף לגירז, יש לשלם את יתרת התשלום, או להסדיר תשלום עד 10 תשלומים חודשיים. אנא וודא כי הדבר מתבצע עד מפגש גירז השני של ילדך. אם התשלום שלך לא מסודר עד 15/12/2023, כרטיס האשראי שלך יחויב במלוא סכום היתרה. מבלי להסדיר תשלום, ילדכם לא יוכל להגיע למפגשים נוספים.

לפני שאתם ממשיכים לתשלום...


1. לידיעתך, איננו מקבלים כרטיסי אשראי ישראלים של AMEX או DINERS.

2. אנא לא לשלם בתשלומים אם אתם משתמשים בכרטיס אשראי אמריקאי.

3. נא לרשום את הכתובת שמופיעה בכרטיס האשראי שלכם.